2015年9月2日 星期三

法醫系列報導--白骨鑑定很困難!盡力而為!

法醫系列報導--白骨鑑定很困難!盡力而為!/病理醫師莊傑仰

  
  在法醫的領域中,鑑定白骨的案件是十分有挑戰性的。最大的難題,就是先要能確認死者身份(Identification)。只剩白骨,法醫鑑定常常只能盡力而為。對於起先因證據不足而死亡方式"未定"和(或)死亡原因"不詳"的案件,可以在日後出現更多新事證後,修改之前所下的結論。永遠別忘了有時侯毒物分析(Toxicology)會有令人意想不到的結果。


https://tw.news.yahoo.com/%E4%BA%94%E5%AD%90%E5%91%BD%E6%A1%88%E5%8A%89%E6%B0%8F%E5%A4%AB%E5%A6%BB--%E7%A2%BA%E8%AA%8D%E6%9C%8D%E6%AF%92%E8%87%AA%E6%AE%BA-073640659.html

原文節錄:

花蓮五子命案懸宕多年,今年6月有突破性發展,吉安鄉白雲山發現兩具白骨,法醫研究所檢驗報告結果出爐,骨骸外觀無外傷、依DNA型別等特徵確認死者為五子父母劉志勤、林真米二人,送驗骨粉則檢出農藥Methomyl(即納乃得),推定二人為服用農藥中毒休克死亡。
花蓮地檢署今天表示,依據法醫研究所鑑定報告書,骨骸外觀無外力引起的外傷、依DNA型別及體質人類學特徵確認死者為劉志勤、林真米;送驗骨粉則檢出農藥Methomyl(納乃得),並未檢出鴉片類、安非他命類、鎮靜安眠藥及其他常見毒藥物成份;鑑定結果推定2人是服用農藥納乃得致中毒休克死亡;死亡方式研判為「自為」。

檢方指出,白骨案案情已明朗,檢察官將於偵結後,移由五子命案偵辦檢察官張立中作為偵辦參考。

震驚社會的花蓮五子命案,2006年9月8日警方發現劉志勤夫妻所育的10歲到19歲的5名兒女全部陳屍浴室,劉氏夫妻下落不明;今年6月10日一名獵人在吉安鄉慈雲山區施放捕獸夾,意外發現劉志勤、林真米白骨,才讓懸宕已久的五子命案重現曙光。

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在法醫的領域中,鑑定白骨的案件是十分有挑戰性的。如果你還記得之前所提,法醫的工作是確認死者身份(Identification),決定死亡原因(Cause of Death)和死亡方式(Manner of Death)。


首要是確認死者身分


本案首先最大的難題,就是確認死者身份(Identification)。大部份的案情,只要知道死者身份後,再經由詢問死者相關的親朋好友,就能大致找到方向。


有很多工具能辨別出死者的身份,藉由人別不同的特徵來區分你我他。DNA是一種大家熟知且很強大的工具。利用常見的CODIS 13系統,找13個特殊基因位點,藉由基因重複次數的不同,每個人在地球上都擁有獨一無二的組由(同卵雙生除外)。但是缺點是需要有可疑嫌犯的樣本來比對是否吻合。大部份的國家只對曾有犯罪紀錄或者某些犯罪累犯建立DNA資料庫。因此,如果缺乏已知嫌犯DNA來跟未知的DNA樣品做比較,無從確認身份。


其它能鑑定身份的方法,如牙齒比對,特殊衣物,飾品或者陳舊骨折等等,都能提供方向,或者確定身份。



身份確定了,再來就是決定死亡原因和方式。


大家還記得嗎?之前有提到屍體必需要儘量保存完整,不要腐敗。解剖後,才能得到最多的資訊。對於外傷案件,如鎗傷或者刀傷,大部份的證據是表現在內臟器官上或者體表的肌肉,皮膚上。我們可以因為看到心臟上有一刀傷或者鎗傷,造成大量出血,而判定此為可致死亡原因(Cause of Death)。但是在白骨案件上,這些軟的組織或者器官都消失了,我們無從推斷死因。因此,我們只能留意在刀子穿透身體時,有無留下在骨頭上的刀痕跡。但是這只是間接證明刀子曾經傷到骨頭,經過身體,原本應該存在的內臟器官受到何種程度傷害還是未知。到這裡只能盡力而為了(Do Your Best)。真得很困難!就像我們推測恐龍是怎麼滅亡的一樣,都只能用細微或者間接的證據來推論可能性"




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猜猜我怎麼死的?



對於起先因證據不足而死亡方式"未定"和死亡原因"不詳"的案件,可以在日後出現更多新事證後,修改之前所下的結論。


並非所有案件都能在一開始,利用各種科學證據去完整呈現。事實是由很多塊小拼圖(各種小線索或者證據),去拼湊出來的。有時侯,如果最關鍵的幾塊拼圖消失了,真象可能石沈大海了。因此,案件會被判定為死亡方式"未定"和死亡原因"不詳",但是當將來有更多的證據出現或者新的技術出現,可以再修改之前下的結論。



一片一片,我可以拼湊出什麼故事。




有時侯毒物分析(Toxicology)會有令人意想不到的結果,別忘了它


本案因為關鍵的毒物結果,顯示了農藥成份存在骨頭中。很多毒物在人體器官上的表現,都不明顯或者不夠有特異到,能夠用肉眼判定。更甭提本案只有白骨。


所以我們在每個案件上都要做一些基本的毒藥物篩檢,再佐以現場調查或者解剖發現去思考特殊毒藥物的可能性,再加以確認毒物存在


本案經由法醫研究所契而不捨的努力,嚐試用骨粉去做分析,十分費工夫,十分令人激賞。漂亮地解決了一個多年的懸案。



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